南方日报:广州中医药大学第一附属医院喜迎55周年院庆 传承人文中医 推动中医走向国际舞台

时间:  2019年11月08日 14:58             点击:[]


广州中医药大学第一附属医院全貌。



2017年7月,广中医一附院两位国医大师邓铁涛(左)和周岱翰共话中医发展。


喝凉茶、煲老火汤、做药膳、看老中医,是广东人的生活方式。

如果问,到哪去看老中医?不少老广都会推荐:“三元里那间医院。”这间医院大咖云集,有国医大师邓铁涛、周岱翰,有61名全国、省名老中医,还有一大批中西医结合的中青年专家;2003年,医院抗击“非典”取得“无病人死亡、无医护人员感染、病例追踪无后遗症”的“三零”佳绩,得到了世界卫生组织的专家赞许;这间医院将中医变成了岭南人的生活方式,贴三伏灸、吃岭南四季膏方……

这所有着如此多“威水史”的医院就是广州中医药大学第一附属医院(以下简称“广中医一附院”)。今年是该院成立55周年,从1964年的门诊部,发展成拥有2200张病床的大型中医院,它被誉为“大师平台,名医摇篮,百姓医院”。

今年,这所院风“低调”的医院变得“高调”了。年初,广中医一附院入选广东省高水平医院重点建设医院;4月,该院成为广东首批互联网医院之一……搭乘中医药发展的春风,55岁的广中医一附院将迎来另一个发展的黄金时代。

打造优势专科,建中医诊疗高地

2019年元旦刚过,广中医一附院传来了一则好消息:医院入选广东高水平医院建设的名单,将获得3亿元资金,建设中医诊疗高地,更好地满足人民群众对高质量医疗银河赌博网址大全的需求。

高水平医院如何建?广中医一附院院长冼绍祥用“一二三四”来形容。

一是以提高临床疗效为核心,打造一流学科;二是打造临床研究平台与基础研究平台;三是产出“药、技术和文化”三类产品:如中药新药与医院制剂、中医诊疗指南与行业标准、岭南医学文化产品等;四是挖掘岭南医学四大特色,如特色体质、特色疾病、特色用药、特色文化。

“如果没有临床疗效作为前提,就谈不上发展中医药。”冼绍祥表示,广中医一附院将以疑难病种为突破,扎根岭南特色,发挥中医临床优势,建设区域中医诊疗高地。

如今,走进广中医一附院可以看到,门诊大楼的一面墙上,密密麻麻挂满了数十个“金字招牌”,全是国家级、省级重点专科,包括7个国家临床重点专科、14个国家中医药管理局重点专科、28个广东省省级重点专科……

2018年,国家启动国家区域中医(专科)诊疗中心建设项目。该院有6个专科成功入选,成为了入选专科数量最多的中医院。

心血管内科是该院的王牌科室。多年来,科室在传承中医根本的同时,坚持大胆创新。今年去世的国医大师邓铁涛是该科室的创始人,他年过九旬时仍坚持查房,指导心血管病诊断与防治。今年,心血管科牵头成立国家华南区域中医心血管专科联盟,成为中华医学教育双心医师培训基地,发展势头更猛。

在肿瘤中心,国医大师周岱翰和广东省名中医林丽珠正带徒出诊,探索一套中西医治疗肿瘤的方法。2019年,医院创办《中医肿瘤学杂志》,填补了国内中医肿瘤学杂志的空白。此前,肿瘤中心参与的两项临床研究不仅获得2018年度广东省科技进步一等奖,而且登上肿瘤学顶尖期刊《柳叶刀·肿瘤》,成为中医系统在国际顶级刊物上发表的里程碑。

中医院也能做试管婴儿。2009年,广中医一附院开设产科,是全城首家开设产科的三甲中医院。近10年后,2018年,生殖医学科获得了第一代试管婴儿和第二代试管婴儿的试运行资格。中西医结合治疗不孕症,对医院来讲是业务的大突破,对市民来说更是好消息。

专科建设势头强劲。在这背后,是广中医一附院通过制定个性化的学科建设和人才培养方案、打破科室壁垒、盘活优势医疗资源等方法,探索出了一条有特色的学科发展道路。

冼绍祥介绍,医院摸索学科与专科发展的规律,陆续成立康复中心、急诊中心、骨伤中心、肿瘤中心、妇儿中心、脑病中心、康复护理中心和疑难疾病联合诊疗中心8个医疗中心。“中心的成立不仅丰富了学科内涵、拓宽了青年骨干的发展空间、补齐了专业短板,而且促进了专科间的融合发展,整合了专科资源。”

在管理机制上,该院将重点专科建设办公室设置为独立的管理机构,配备办公室人员,制定了一系列的重点专科管理办法,包含经费、秘书及专科考核管理,释放管理与制度的红利。

“学科是医院开展医疗、教学和科研的基本单元。”冼绍祥表示,未来医院将以亚专科为发展方向,优化专科结构,对医学人才进行更有针对性的培养。

谈及下一步目标,冼绍祥表示,医院将结合高水平医院发展建设成果,申报奖项与成果,发布临床诊疗规范,形成临床重大疑难疾病中西医结合诊疗中心,立足广东辐射全国,争取把一两个专科建设成为国家中医(专科)诊疗中心。

信息化助力,让中医药银河赌博网址大全更高效

今年4月23日,广东上线首批22家互联网医院,患者足不出户就可以享受高质量的互联网医院银河赌博网址大全。在22家医院中,广中医一附院是唯一一家入选的中医院。

在三甲医院看病,病人的痛点是“就医难、取药慢、排队长”。互联网的发展,为解决就医难探索了一条可行之路。

“让患者少跑腿、数据多跑路。”冼绍祥表示,建设互联网医院,不仅要求医生为患者提供专业的诊疗建议,还能缓解患者焦虑情绪,在生活和饮食上给予全面的指导。

“互联网医院实际上对医生的要求更高了。”冼绍祥说。目前,医院正在抓紧培养互联网医务人员团队,更多参与到互联网医院的质量把控环节,为百姓就医织下一张安全网。

有了互联网,高质量医疗银河赌博网址大全效率提升了,就医成本降低了,大城市居民足不出户就能享受一站式医疗银河赌博网址大全。在基层地区,互联网也让居民有机会体验高质量的中医药银河赌博网址大全。

在梅州市第二中医院的骨科诊室,一块LED屏幕前坐满了医生和患者家属,屏幕的另一端是400公里外的广中医一附院的专家。互联网缩短了距离,一块屏幕连接了大医院专家和县级医院的医生,为病人解决疑难杂症,实现“大病不出县”。

类似的远程会诊不少见。作为一家公立医院,多年来,广中医一附院将社会效益放在首位,运用互联网技术,担任起帮扶基层医院的重任,让居民不出远门即可享受到同质化的医疗银河赌博网址大全。而经过4年多的帮扶,如今的梅州市第二中医院已是另一番模样:骨科优势明显,成为医院的龙头科室;新设的肿瘤内科,社会效益与经济效益并存……2017年,梅州市第二中医院还成功创三甲,成为地区百姓心中的好医院。

帮扶之路不止步。今年10月,广东公布了县域医共体的实施方案,大医院组团援助基层,其中广中医一附院与陆丰市中医院、连平县中医院结对子,将通过远程会诊、派驻专家、接收进修等多种形式,输送人才技术到基层,将优质中医药银河赌博网址大全送到百姓身边。

“根据受援医院的帮扶需求,‘精准把脉’,制定个体化的帮扶内容,真正解决受援医院之急之需,才能取得确实的帮扶成效,否则就是流于形式的过场。”冼绍祥在谈及帮扶经验时说。

这几年,在分级诊疗政策的指引下,该院发挥龙头引领作用,成立16个中医专科联盟,如南方(岭南)中医肝病诊疗技术与协同创新联盟、岭南中西医结合血透通路联盟……将岭南优势学科覆盖到更多地区,满足人民群众对中医药健康银河赌博网址大全的需求。

培养铁杆中医,推动中医国际化

10月,全国中医药大会在北京召开,发布《关于促进中医药传承创新发展的意见》,提出健全中医药银河赌博网址大全体系、加强中医药人才队伍建设、促进中医药传承与开放创新发展……

在中医药传承和创新发展方面,广中医一附院如何破题?

“首要条件是‘姓中’。”冼绍祥表示,1984年,广中医一附院首创“中医经典回归临床”的教学方法,成为全国典范。7年后,该院开展了全国老中医药专家学术经验继承项目等,培养了234名优秀中医学术继承人。

在培养中医人才上,冼绍祥介绍,在铁涛班和长学班,教师会在课堂教学中引入中医研究的科研成果,培养学生的科研创新意识与能力,“没有创新意识的传承只会让中医药事业固步自封,失去活力”。目前,该院本科生已在SCI核心期刊上发表了9篇文章。新时期中医人才,未来可期。

高素质的中医人才不仅需要培养,也需要引进。目前,该院以引进领军人才、紧缺人才为重点,灵活运用全职引进和柔性引进等政策,全职引进12名高级职称专业技术人员,柔性引进11名国医大师等特聘专家(团队),发挥高素质人才的带头作用。

有人说,中医药是传统文化,不需要走出国门。冼绍祥对此有不同意见,保守些。他说:“中医需要世界的智慧,世界需要中医的眼光。”

多年来,广中医一附院推动中医走出国门,参与海外交流。2018年,该院组建了广东省首支中医药医疗人才队伍援助加纳。援非期间,医疗队上山下乡,开展义诊推广中医药知识,施展中医疗法帮助当地患者康复,将中医药声音传播至非洲大地。

2018年底,北美罗氏妇科传承工作站正式成立。目前罗氏妇科已在全球建立8个分工作站,培养流派传承人,推广岭南中医特色诊疗技术,惠及当地居民。

中医国际化不仅要“走出去”,更要“请进来”。

每年,约有100名外籍学员到广州赴约,参加内分泌科李赛美教授团队举办的国际经方班,研讨经方的现代临床应用。近三届,国际班引进了网络直播方式,让更多人不出门即可参与学术盛宴。

而在广中医一附院门诊,时常能见到不同肤色的同事聚在一起,使用针灸和中药,为病人治疗疾病。

据统计,该院目前已完成近3000名港澳台和外籍留学生的学历教育,这个数量在全国中医院系统中名列前茅。

中医需要世界的智慧,世界需要中医的眼光。广中医一附院将继续推动中医国际化,让更多人感受中医药的魅力。

医生医事

邓铁涛:中医不是慢郎中

今年初,国医大师邓铁涛逝世,中医同仁悲痛不已。从幼时见父亲悬壶济世,到走上中医求学之路,再到为中医学教育发展奔走呼告,为中医学的发展呕心沥血,邓铁涛的一生始终做着一个未曾改变的中医梦。

在如今医学版图上,重症肌无力治疗仍是世界性难题,危象可多次发生,一次抢救成功易,第二、第三次抢救成功则难。邓铁涛生前曾带领团队,成功抢救重症肌无力危象患者过百人次,打破了中医是慢郎中的刻板印象。

2003年,在重症监护室里,一对夫妇闯入禁止探视的重症监护室,直奔罹患重症肌无力危象儿子的病床,拔下了呼吸机的套管和氧管。12岁的孩子很快就因呼吸困难脸色发紫、神志模糊,孩子命悬一线。

原来,那对夫妇家境贫困,为救孩子已变卖仅有的房产。孩子来广州入院后经5天治疗虽有好转,但钱已花完。绝望之下,才有这些极端做法。

面对危重患儿,家属自愿放弃抢救,并签字承担责任后果。邓铁涛得知后,第一反应是到ICU病房看望患儿。他鼓励孩子父母,小孩还有生机,治疗得当还有希望。“小孩瘦成这样,单靠药物如何能起作用?”看到干瘦如柴的孩子蜷缩在病床上,邓铁涛马上拿出早已准备的5000元给ICU护士长,同时叮嘱道:“到营养室买鼻饲食物,要保证每天所需要的能量,有胃气才有生机。”他又对ICU主任翁书和说:“重上呼吸机,费用我先垫。”

经过系统治疗,孩子一天天好转。2个月后,孩子出院随父母回到湖南老家。一时间,广州名医的故事轰动乡村。

周岱翰:带瘤生存倡导者

“来者不善,善者不来。”国医大师周岱翰曾如此形容他的病人。

这与周岱翰的专业有关。找他问诊的几乎都是肿瘤病人,其中不少是终末期。站在他诊室前,留心观察,会发现,许多皱着眉进诊室的病人,都笑眯眯地出来了。

“明天死也没事了。”一名50多岁的肺癌男病人说。

“讲假话!谁都怕死!”周岱翰看了看他,笑着回答。

……

问问体重、睡眠、消化情况,把脉、看舌苔……在诊室内,周岱翰总是轻快问诊,舒缓病人情绪,为肿瘤患者做心理按摩。

在周岱翰办公室书柜上,有3张合影,每张都是同一批人,每个人都神采奕奕。照片上写着“跨越十一年”“跨越十三年”“感恩”的字样。

照片背后是一段医患深情故事。他们都是在周岱翰的悉心治疗下、患癌后存活了10多年甚至20年的病人,有肺癌患者、有肝癌患者、有乳腺癌患者……这些年,他们成了老朋友。一年一聚时也总叫上周岱翰。

多年来,周岱翰让这些曾“被判了死刑”的病人与肿瘤“和睦共处”,这种状态被他定义为“带瘤生存”。

1978年,周岱翰开始筹建肿瘤研究室,并在附属医院开设肿瘤专科门诊。如今,周岱翰一手创建的肿瘤科已是国家重点专科、省重点学科,是华南地区的中医肿瘤龙头科室。

“中医在整体观念指导下的辨证施治,可以缓解症状,延长生存时间。”周岱翰表示,中医治疗肿瘤应全程参与,不少肿瘤病人则是在“无药可救”之下才找中医,把中医当作最后一根救命稻草。其实,中医治疗肿瘤同样讲求治疗的时机,若是到了危急关头,中医也回天乏术。

广中医一附院

金牌科室

◎心血管科◎

心血管科成立于1964年,现为国家区域中医(专科)诊疗中心建设单位、国家中医药管理局重点专科。专科拥有国家级名医(邓铁涛)工作室1个,省级名医(赵立诚、冼绍祥)工作室2个。

专科在发扬中医的理论和特色方面,坚持中医整体辨证论治原则的同时,大胆创新,提出了一些新的方法、思路,如国医大师邓铁涛倡导“五脏相关”“五诊十纲”理念,指导心血管病诊断与防治。

◎内分泌科◎

内分泌科于1984年创立,该专科充分发挥中医药优势,以糖尿病及其慢性并发症为研究重点,坚持中医为主、中西医并重,在国内中医药治疗糖尿病及其并发症领域处于领先地位。现为国家区域中医(专科)诊疗中心建设单位、国家临床重点专科(全国首个中医内分泌重点专科)。医院制剂“三黄降糖片”“降糖三黄片”“芪桃片”治疗2型糖尿病及其并发症,有确切的疗效和无毒副作用的特点,广受患者好评。

◎妇科◎

妇科由全国著名中医学家罗元恺教授创建于1964年,为国家区域中医(专科)诊疗中心建设单位、国家级重点学科、国家临床重点专科。

妇科以临床应用研究为重点,以提高临床疗效为核心,围绕着“生殖健康与生殖障碍的中医药研究”,形成了稳定、明确的研究方向:中医药防治自然流产的研究、输卵管妊娠的中西医结合诊疗规范的研究、不孕症的中西医结合治疗方案研究、妇科肿瘤的中西医结合治疗研究。

专科开展了多项具有专科特色的诊疗技术,发挥中医在治疗异位妊娠、先兆流产、输卵管炎性不孕中的治疗优势。

◎脾胃病科◎

脾胃病科创建于1964年,现已是国家区域中医(专科)诊疗中心建设单位、国家临床重点专科、国家中医药管理局“十二五”脾胃病重点专科。

多年来,脾胃病科已开发出多种具有卓越疗效、深受患者好评的院内制剂,包括加味胃炎消、胃肠舒、消胀片、健中愈疡片、肠炎安等;独创了10余种散剂,如清胃散、温胃散、脾肾散等进行穴位贴敷、脐贴疗法、封包疗法、热奄包疗法、药熨等用于各种脾胃消化疾病的中医药特色治疗。

◎针灸科◎

针灸科为国家区域中医(专科)诊疗中心建设单位,全国最大的“靳三针诊疗基地”、中国针灸学会标准化建设示范基地、国家中医药管理局重点专科等。

专科在华南区域牵头建立了岭南中医康复联盟。自针灸科1964年建科以来,中心拥有全国中医学术流派靳三针疗法学术流派工作室、全国名老中医药专家(靳瑞、张家维、赖新生)传承工作室3个、广东省名中医(庄礼兴、杨文辉)传承工作室2个。目前,针灸科开设有多个专病专科及特色诊疗门诊,诊疗病种涵盖临床各科,以神经系统疾病、运动系统疾病、各类疑难顽固性疾病为主。

◎肿瘤科◎

肿瘤科创立于1987年,是国家区域中医(专科)诊疗中心建设单位、国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科。

专科曾被评为国家卫计委先进集体,全国“人文爱心科室”;2018年成为“重大疑难疾病中西医临床协作试点项目”牵头单位。

多年来,专科秉承循证医学原则,开展肿瘤多学科综合治疗,突出中医肿瘤学及中西医结合的肿瘤治疗模式,形成了“以病人为中心,多学科、个体化”的诊疗模式。

◎骨伤科◎

骨伤科创建于1964年,是我国成立较早、规模较大的医教研基地之一,现为广州中医药大学国家重点学科,国家临床重点专科。

现专科形成了5个稳定而具有鲜明特色和优势的研究方向,分别是:股骨头坏死、骨与关节损伤、骨与关节退行性疾病、骨质疏松相关性脊柱疾病、骨伤科康复。

◎耳鼻喉科◎

耳鼻喉科创建于1964年,经过几代人的不懈努力,已经成为我国中医耳鼻喉科学专业的重要的医疗、教学、科研与人才培养基地。

专科注重发挥中西医结合优势,将中医整体辨证治疗与现代医学检查及手术治疗有机结合起来,以中医辨证施治为主,配合中药雾化喷鼻喷喉、穴位贴敷、射频、微波、激光治疗等专科治疗,在防治耳鸣耳聋、中耳炎、鼻咽癌、变应性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、小儿鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等方面均达到国内先进水平。

文/图:黄锦辉 方宁 张秋霞

链接:http://epaper.southcn.com/nfdaily/html/2019-11/08/content_7831629.htm

来源:南方日报

撰稿人:黄锦辉 方宁 张秋霞

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